身上发痒（瘙痒）是一种常见的皮肤感觉，可能由皮肤本身的问题、内部疾病、环境刺激或心理因素等多种原因引起。以下是具体分类及常见情况：<<<在线咨询

一、皮肤疾病（常见原因）

皮肤直接受损或发炎时，常伴随瘙痒，常见疾病包括：

过敏性皮肤病：如湿疹、荨麻疹、接触性皮炎（接触护肤品、衣物材质、洗涤剂等过敏原后，出现红斑、丘疹、瘙痒）。

炎症性皮肤病：如脂溢性皮炎（头皮、面部、胸背瘙痒伴油腻性脱屑）、银屑病（牛皮癣，红斑上覆银白色鳞屑，瘙痒明显）。

感染性皮肤病：如真菌感染（体癣、股癣，瘙痒伴环状红斑）、疥疮（由疥虫引起，夜间瘙痒剧烈，指间、腹部等部位有小丘疹）、虫咬皮炎（蚊虫、跳蚤叮咬后出现红色丘疹，瘙痒明显）。

干燥相关：皮肤干燥症（尤其秋冬季节，皮肤油脂分泌减少，脱屑、瘙痒，常见于小腿、手臂）。

二、内部疾病（系统性因素）

某些内脏或全身性疾病可能以皮肤瘙痒为信号，特点是瘙痒可能无明显皮疹，或伴随其他系统症状：

肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎、胆道梗阻，胆汁淤积导致胆红素升高，刺激皮肤神经引起瘙痒（多为全身瘙痒，夜间加重）。

肾脏疾病：慢性肾衰患者因体内代谢废物无法排出，积累后刺激皮肤，出现顽固瘙痒。

内分泌 / 代谢疾病：如糖尿病（血糖过高可损伤周围神经，或导致皮肤干燥、感染，引发瘙痒）、甲状腺功能亢进（代谢加快，皮肤敏感易痒）。

血液系统疾病：如真性红细胞增多症、缺铁性贫血，可能因血液成分异常或缺氧导致皮肤瘙痒。

三、物理 / 化学刺激与环境因素

物理刺激：冷热交替、摩擦（如紧身衣物）、压力、紫外线暴晒等，可能直接刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。

化学刺激：接触肥皂、沐浴露、染发剂、化妆品中的刺激性成分，或吸入花粉、粉尘、烟雾等，可能诱发过敏或刺激反应。

环境变化：空气干燥（如空调房）、潮湿闷热（易滋生真菌）、季节交替（皮肤适应不良）等，均可能导致瘙痒。

四、精神心理因素

焦虑、紧张、压力过大时，神经系统敏感性升高，可能出现 “心因性瘙痒”（无器质性病变，但感觉皮肤发痒，越抓越痒）。

长期失眠、情绪抑郁也可能加重或诱发瘙痒。

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